Akute Rückenschmerzen (Hexenschuß - Lumbago)
Diagnose
Die äußere Haltung des Körpers spiegelt in der Regel den Zustand des Patienten wider. Der Arzt wird sich am Erscheinungsbild und der Krankengeschichte (Anamnese) des Betroffenen orientieren.
- Wie kam es zu dem Ereignis?
- Steht der Patient unter großem Stress?
- Steht er gebeugt?
- Sind die Schmerzen auf den Rücken beschränkt oder strahlen sie zusätzlich in die Beine aus?
Bei sehr starken Schmerzen wird der Arzt sich zunächst darauf beschränken, folgenschwere Erkrankungen (beispielsweise einen Bandscheibenvorfall) auszuschließen.
Durch eine neurologische Untersuchung werden die Sensibilität, die Beweglichkeit und die Muskelreflexe geprüft. Spezielle Tests zur Prüfung der Schmerz- und Reflexsymptomatik dienen dazu, den vom Hexenschuss betroffenen Lendenwirbel zu identifizieren.
Durch gezieltes Ertasten kann der Arzt die Beweglichkeit kleiner Wirbelgelenke untersuchen, auch Verhärtungen und Verspannungen der Rückenmuskulatur werden auf diese Weise aufgespürt.
Häufig ist, auch aufgrund der hohen Strahlenbelastung, eine Röntgenaufnahme nicht nötig. Im Zweifelsfall kann eine Kernspintomographie die Verdachtsdiagnose erhärten.
Wirbelblockaden und Muskelzerrungen sind auf einem Röntgenbild nicht zu erkennen. Liegt jedoch ein Unfall vor, sollte die Wirbelsäule geröntgt werden, um potentielle Wirbelverschiebungen oder Brüche auszuschließen.
Eine Blutuntersuchung kann Hinweise auf Mangelerscheinungen und Stoffwechselstörungen geben, die einen Knochenabbau (Osteoporose, Osteomalazie) begünstigen.
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Autor: Sebastian Seydak
Letzte Änderung am: 11.04.2013
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